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突發!北京確認接診兩例鼠疫病例

2019-11-13 12:01| 發布者: modern| 評論: 0

摘要 : 11月12日晚間,北京市朝陽區衛生健康委與內蒙古錫林郭勒盟衛生健康委聯合發布信息:內蒙古自治區錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經專家會診,被診斷為肺鼠疫確診病例。目前,患者已在北京市朝陽區相關醫療機構得到妥善救治 ...

11月12日晚間,北京市朝陽區衛生健康委與內蒙古錫林郭勒盟衛生健康委聯合發布信息:內蒙古自治區錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經專家會診,被診斷為肺鼠疫確診病例。目前,患者已在北京市朝陽區相關醫療機構得到妥善救治,相關防控措施已落實。


  


· 什么是鼠疫?


鼠疫(plague)是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病,系廣泛流行于野生嚙齒動物間的一種自然疫源性疾病。鼠疫可由感染跳蚤叮咬傳播給人,人在感染后出現淋巴腺型鼠疫。如肺部出現鼠疫桿菌感染,腺型鼠疫有時進而發展為肺型鼠疫,并通過肺鼠疫感染者的呼吸道飛沫在人際間傳播。鼠疫在臨床上表現為發熱、嚴重毒血癥癥狀淋巴結腫大、肺炎、出血傾向等,病情通常發展很快,如及早使用常規抗菌素治療,則療效良好。



· 鼠疫有哪幾種類型?


根據感染途徑的不同,鼠疫有兩種主要類型:腺型和肺型。如及早診斷,這兩種類型的鼠疫均可治愈。


腺型是全球最常見的鼠疫類型,由被感染跳蚤叮咬引發。鼠疫桿菌(鼠疫耶爾森菌)從叮咬處進入機體,通過淋巴系統侵入局部淋巴結,并在淋巴結里進行繁殖,引起淋巴結發炎、腫脹和疼痛,稱為“炎性淋巴腺腫”。在感染后期,淋巴結炎可能會出現化膿性病變,發展為開放性潰瘍。腺鼠疫的人際傳播較為罕見。腺鼠疫可進而發展到肺部,該類型被稱為肺鼠疫,是更為嚴重的鼠疫類型。 


肺型或肺鼠疫是發展最為迅猛的鼠疫類型,潛伏期可短至24小時。任何肺鼠疫感染者均可通過飛沫把感染傳播給他人。肺鼠疫如不及時診斷和治療則是致命的,但如及時發現和治療(癥狀發作24小時內),治愈率很高。



· 鼠疫的傳播途徑?


(1)蚤叮咬的傳播方式為鼠-蚤-人,即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人,或剝取染疫旱獺皮或剝食其它染疫動物,此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。


(2)人-人傳播方式,即健康者接觸患有肺鼠疫的病人后,經呼吸道吸入感染,此種方式感染的主要為肺鼠疫。



· 鼠疫有哪些癥狀?


典型癥狀有突然發燒、寒戰、頭痛和身體疼痛、虛弱、惡心和嘔吐。腺鼠疫會出現淋巴結疼痛和發炎。感染肺鼠疫后很快便出現癥狀(有時在24小時內),表現為呼吸短促和咳嗽等嚴重呼吸道癥狀,通常伴有血痰。



· 如何保護自己不被感染?


為了防止鼠疫傳播,需避免與咳嗽者密切接觸(相距2米以內),并減少在人群密集場所的逗留時間。在鼠疫流行地區不要接觸死亡動物,并使用驅蟲劑。


· 如果我懷疑自己感染了鼠疫,該怎么辦?


如果突然出現發熱、寒戰、淋巴結腫痛或呼吸困難、咳嗽和/或血痰,應立即尋求醫療診治(曾在鼠疫流行地區旅游的人應將這一情況告知醫務人員)。除非由醫務人員進行了診斷,否則應避免自行用藥,包括使用抗菌素。


· 如何診斷?


醫務人員根據癥狀進行診斷。確診以血樣、痰液(從肺內咳出的液體)或炎性淋巴腺膿液的實驗室檢驗結果為依據。


· 如何治療?


抗菌素是治療鼠疫的有效藥物,如及早治療則多可治愈。在鼠疫疫情暴發地區,有癥狀病人應到衛生院進行診斷和治療。肺鼠疫患者必須由穿戴個人防護用品并經過培訓的醫務人員進行隔離和治療。


以上信息來自世界衛生組織官網及北京市朝陽區衛生健康委。


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